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小儿病毒性心肌炎怎么治疗

发布时间:2019-10-2556355次浏览

小儿病毒性心肌炎是由于多种病毒感染引起的心肌的炎症性疾病。多种病毒都可以引起小儿病毒性心肌炎。病毒直接作用造成心肌损害;病毒介导的免疫损伤,可造成心脏组织结构和功能的变化,引起心肌炎。小儿病毒性心肌炎的治疗尚无特异性治疗措施,最核心的治疗原则是抗心律失常和控制心衰。

小儿病毒性心肌炎的治疗问题,一直是广大病毒性心肌炎患儿的家长最为关注的问题,到目前对一些病毒感染尚缺乏有效的治疗方法,病毒性心肌炎治疗仍以休息和对症治疗为主。同时,在治疗的过程中家长对患儿的护理也对治疗的效果也有很大的影响。那么,小儿病毒性心肌炎怎么治疗?
  一、卧床休息
  在急性期至少卧床休息至热退后3~4周,减少心脏负担及耗氧量。心脏扩大及并发心力衰竭者,更应绝对卧床休息,病情好转,心影缩小再开始逐渐活动。镇静及镇痛处理 病人烦躁不安、心前区痛、肤痛及肌痛,应及时处理,可用解痛镇静药。
  二、控制心力衰竭
  并发心力衰竭必须及时控制,由于心肌炎对洋地黄制剂极为敏感,易出现中毒现象,故多选用速效及速排的制剂。在急性心力衰竭控制后即可停药,对慢性心功能不全者多主张长期使用偏小的维持量,直至症状及体征明显改善为止。利尿药的使用要注意补钾,防止诱发严重心律失常。
  小儿病毒性心肌炎治疗不及时的情况下,会引起一些其他的一些情况出来,因为病毒性心肌炎里边有轻有重,轻的情况下它是隐匿的,重的情况下可能发展很快,然后这样的孩子,有些家长隐匿的情况下可能会有漏诊、误诊,家长不是及时,然后就会造成孩子的病情得不到充分的治疗。
  尤其是患儿得不到充分的休息,这样的情况下心脏是一个超负荷工作的状态,它会引起心肌的损害的持续进行使我们得不到一个正确的治疗,得不到正确的休息,它会引起心肌细胞的坏死的增加,对于我们愈后来说可能危害性更大。

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什么是小儿病毒性心肌炎
小儿病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌引起心肌的细胞的炎症,变性坏死。主要表现为患儿精神的萎靡苍白、心悸、胸闷、呼吸困难、同时会出现乏力、多汗、恶心、呕吐、上腹痛等症状。严重的会出现心律失常以及心脏扩大,心功能不全,甚至出现心源性休克等并发症。小儿性肌炎主要的病因是病毒感染,直接损害心肌,还有就是病毒感染以后形成免疫反应,免疫反应也能间接地造成心肌的损害。
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小儿病毒性心肌炎是怎么引起的
小儿病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌引起心肌细胞坏死、变性以及间质的炎症的改变。小儿心肌炎的病毒主要是百分之四十左右的是柯萨奇病毒的b组。其他的像细小细胞b19病毒、人疱疹病毒、埃克病毒、脊髓灰质炎病毒等是引起心肌炎的一些主要的病毒。其他的流感病毒、副流感病毒、腺病毒、麻疹病毒,包括乙型肝炎病毒等都会引起心肌炎。心肌炎除了病毒直接的损害,还有可以形成免疫复合物以及细胞免疫,对心肌造成间接的损害。
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小儿病毒性心肌炎怎么治疗
小儿病毒性心肌炎的治疗分为一般性的治疗,比方说前几周需要卧床的休息。其次就是抗病毒的治疗,防止感染,可以使用一些抗病毒的药物高,然后就是营养心肌的治疗可以使用大剂量的维C,或者是使用一些辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌的治疗。然后就是要控制心衰,因为小儿心肌炎很容易诱发心功能不全,所以需要控制心衰,主要采用利尿剂、洋地黄以及血管活性药物治疗。第四就是要治疗心律失常,主要采用这些利多卡因的治疗,这个主要控制一些室性的快速型的心律失常,如果有缓慢性的心律失常,一般采用异丙肾上腺素治疗。
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小儿病毒性心肌炎有哪些表现
小儿病毒性心肌炎的主要的临床症状的有前期的症状,也就是说心肌炎发病前两周可以出现病毒感染的症状,主要表现为发热、咽痛、咳嗽恶心、呕吐、腹痛,这些都是由于病毒感染引起的。心肌炎发病的时候主要的表现会出现乏力、多汗、厌食恶心,严重的情况会出现水肿和活动受限的情况。如果是新生儿刚出生得心肌炎,就会出现腹泻、食欲不振、发热。呼吸困难等症状,严重的还会出现新生儿黄疸。
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小儿病毒性心肌炎有什么症状
小儿病毒性心肌炎的症状主要开始有一个前驱症状,也就是发病前两周左右由于病毒感染造成的症状,比如发热、烟筒、咳嗽、腹痛、恶心、呕吐等等。其次是心悸发生时的一些症状,包括有乏力、出汗、厌食、精神萎靡、胸闷、心慌,以及严重的会出现水肿活动受限的症状。如果是新生儿他出生以后就会出现腹泻、食欲不振、发热、呼吸困难等症状,严重的还会出现新生儿黄疸。
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小儿病毒性心肌炎是怎么引起的
小儿病毒性心肌炎与脊髓灰质炎症、常规流感以及麻疹都有关系。一般在得了病毒性心肌炎的前两周,呼吸道系统和消化系统就已经被感染。一旦确诊,就要及时治疗。
小儿病毒性心肌炎怎么治疗
由于小儿病毒性心肌炎会对患儿的身体健康造成严重的损伤,因此,可以根据自身患病程度选择采取卧床休息、药物治疗、中药调理以及手术治疗等方式积极进行治疗。
小儿病毒性心肌炎可以自愈吗
小儿心肌受损能否自愈一般根据损伤程度进行判断,具体如下:轻度小儿心肌损伤:由于机体具有恢复功能,患者一般可自愈;重度小儿心肌损伤:需通过二磷酸果糖、辅酶Q10、左卡尼汀等营养心肌药物或治愈原发病,缓解心肌损伤症状;新生儿心肌损伤:如出生后出现窒息,导致缺血、缺氧性脑病,造成肺部损伤、消化系统损伤或心肌损伤,恢复时间可能持续数月或半年,相对较长,但多数可自愈。
小儿病毒性心肌炎怎么检查
孩子出现心肌炎,主要是由于各种感染性,中毒性,结缔组织性过程侵犯心肌所致。但是一般情况下最常见的还是病毒性的心肌炎。出现病毒性心肌炎表现的症状,可能轻重不一,主要与年龄和感染的急性或者慢性的过程有关系,但是一般情况下病毒性心肌炎愈后大多是比较良好的。
小儿病毒性心肌炎的症状
小儿患上病毒性心肌炎后,最初可能表现为咽痛、咳嗽、腹泻、腹痛等不良情况,之后就可能出现心悸、胸闷、头晕或者心律失常等心脏异常表现。如果病情没有控制,可能还会有休克和猝死发生。